康健备孕，勿忘甲状腺
康健备孕，勿忘甲状腺
在现代医学日益进步的背景下，越来越多的夫妇开始重视孕前检查与健康管理。然而，在众多备孕项目中，有一个关键器官常常被忽视——那就是甲状腺。
甲状腺是人体重要的内分泌腺体之一，位于颈部前方，负责分泌调节身体代谢、生长发育以及神经系统功能的重要激素。对于计划怀孕的女性来说，甲状腺健康不仅关系到自身的生理平衡，更直接影响到胎儿的正常发育和妊娠过程的安全。
一、甲状腺异常对生育的影响.
1. 甲状腺功能减退（甲减）
甲状腺功能低下会导致基础代谢率下降，可能引起月经紊乱、排卵障碍甚至不孕。更为严重的是，如果孕妇在怀孕早期患有未被诊断或控制不佳的甲减，可能会增加流产、早产、胎儿智力发育迟缓等风险。研究显示，孕期母亲TSH（促甲状腺激素）水平过高与儿童认知能力下降密切相关。
2. 甲状腺功能亢进（甲亢）
甲亢患者常出现心悸、体重减轻、情绪波动等症状，同时也会影响卵巢功能，导致排卵不规律，降低受孕几率。若在怀孕期间甲亢未能有效控制，可能引发妊娠高血压、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓等问题。
3. 甲状腺抗体阳性
即使甲状腺功能正常，若检测出抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）或抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）呈阳性，也可能提示存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。这类人群在怀孕过程中更容易发生甲状腺功能异常，甚至影响胚胎着床和妊娠结局。
二、孕前甲状腺检查的重要性
因此，建议所有计划怀孕的女性在孕前进行一次全面的甲状腺功能评估，包括：
- TSH（促甲状腺激素）
- FT4（游离甲状腺素）
- TPOAb 和 TGAb（甲状腺抗体）
尤其是有以下情况的女性更应高度重视：
- 有甲状腺疾病家族史；
- 曾有流产、早产或不孕病史；
- 有疲劳、怕冷、体重增加、月经不调等症状；
- 曾接受过甲状腺手术或放射治疗。
三、如何维护甲状腺健康
1. 合理饮食
碘是合成甲状腺激素的重要原料，但摄入过多或过少都可能诱发甲状腺问题。建议根据当地碘营养状况合理选择加碘盐或无碘盐，并避免频繁食用高碘食物如海带、紫菜等。
2. 规律作息与情绪管理
长期熬夜、精神紧张会扰乱内分泌系统，影响甲状腺功能。保持良好的生活习惯和积极的心态，有助于维持甲状腺的正常运作。
3. 及时治疗
一旦发现甲状腺功能异常，应在医生指导下及时进行药物干预。例如，甲减患者可服用左甲状腺素钠片进行替代治疗；甲亢患者则需遵医嘱使用抗甲状腺药物，并定期复查调整剂量。
四、结语
孕育一个健康的生命，始于父母双方的身体康健。在为迎接新生命做准备的过程中，请不要忘记关注那个“沉默却重要”的器官——甲状腺。通过科学的孕前检查与调理，让我们以最佳状态迎接宝宝的到来，共同开启一段健康的孕育旅程。
参考文献：
- 中华医学会内分泌学分会《中国成人甲状腺功能减退症诊治指南》
- 美国甲状腺协会（ATA）关于妊娠期和产后甲状腺疾病管理指南
- WHO 关于碘营养状况的全球报告