性激素六项是哪六项？在试管医治中起到什么作用
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性激素六项是哪六项？在试管医治中起到什么作用
在现第三方辅助生育殖医学领域，试管婴儿（IVF）技术为无数不孕不育家庭带来了希望。而在整个试管周期中，性激素六项检查是一项至关重要的评估手段。它不仅帮助医生了解女性的卵巢功能和内分泌状态，还直接影响促排卵方案的制定与调整。那么，性激素六项究竟是哪六项？它们在试管治疗中又发挥着怎样的作用呢？
一、性激素六项具体包括哪些？
性激素六项是指通过血液检测评估女性生殖内分泌系统功能的六项关键激素指标，具体包括：
促卵泡生成素（FSH）
由脑垂体分泌，主要作用是促进卵泡的发育和成熟。FSH水平的高低直接反映卵巢储备功能。促黄体生成素（LH）
同样由垂体分泌，LH在排卵过程中起关键作用，能触发排卵并促进黄体形成。LH与FSH的比值对判断排卵功能具有重要意义。雌二醇（E2）
主要由卵巢分泌，是主要的雌激素之一。E2水平反映卵泡的发育情况，过高或过低都可能影响卵子质量和子宫内膜容受性。孕酮（P）
由黄体分泌，主要作用是维持子宫内膜的稳定，为胚胎着床创造良好环境。在试管周期中，P值常用于判断是否排卵及黄体功能是否正常。泌乳素（PRL）
由垂体分泌，过高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，抑制排卵，导致月经紊乱甚至不孕。睾酮（T）
女性体内也有少量雄激素，主要由肾上腺和卵巢分泌。适量睾酮有助于卵泡发育，但过高可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）等疾病。
二、性激素六项在试管治疗中的作用
评估卵巢储备功能
在试管前，医生通常会建议在月经第2-3天检测性激素六项。此时FSH和E2的水平能较准确地反映卵巢的“库存”情况。若FSH偏高、E2偏低，可能提示卵巢功能减退；反之，若两者均正常，则说明卵巢储备良好，对促排卵药物反应较佳。指导促排卵方案的选择
不同的激素水平对应不同的促排方案。例如，对于FSH升高、卵巢反应差的患者，可能采用微刺激或拮抗剂方案；而对于LH/FSH比值异常、疑似多囊的患者，则可能选择长方案或拮抗剂方案以避免过度刺激。监测排卵与黄体功能
在促排卵过程中，医生会动态监测E2和P的水平。E2上升提示卵泡发育良好，而P的突然升高则可能意味着提前排卵，需及时调整用药。移植前P值的稳定也关系到子宫内膜是否具备良好的着床条件。排查内分泌异常
泌乳素（PRL）过高可能导致排卵障碍，睾酮（T）过高则可能影响卵泡发育质量。通过性激素六项，医生可及时发现并干预如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，提高试管成功率。优化胚胎移植时机
在冻胚移植周期中，医生会通过激素水平判断子宫内膜的准备情况。E2和P的协同变化是决定是否达到“种植窗”的关键指标，确保胚胎在最佳时机植入。
三、检测注意事项
为保证结果准确，性激素六项通常建议在月经来潮的第2-3天空腹抽血检查。检查前应避免剧烈运动、情绪波动及服用影响激素的药物。若结果异常，需结合B超（如窦卵泡计数AFC）等其他检查综合判断。
结语
性激素六项是试管婴儿治疗中不可或缺的“导航仪”。它帮助医生全面了解患者的内分泌状态，科学制定个性化治疗方案，从而提高取卵质量、优化胚胎着床环境，最终提升试管成功率。对于准备进入试管周期的夫妇而言，正确认识并重视这项检查，是迈向好孕的重要一步。