试管婴儿的促排卵会引发什么并发症吗

试管婴儿的促排卵会引发什么并发症吗？

在现第三方辅助生育殖医学不断进步的背景下，试管婴儿（IVF）技术为无数不孕不育家庭带来了生育的希望。作为试管婴儿治疗中的关键环节，促排卵过程通过药物刺激卵巢，促使多个卵泡同时发育成熟，从而获取更多优质卵子以提高受孕成功率。然而，许多患者在准备接受试管婴儿治疗时，常常心存疑虑：促排卵会不会对身体造成伤害？它可能引发哪些并发症？本文将为您详细解析。

一、什么是促排卵？

促排卵是通过注射促性腺激素（如FSH、LH）或口服药物，调节女性体内的激素水平，使原本在自然周期中仅有一.个优势卵泡发育的情况，转变为多个卵泡同步生长。医生会通过B超和激素检测密切监控卵泡发育情况，并在合适时机触发排卵，随后进行取卵手术。

二、常见的促排卵并发症

虽然促排卵技术已相对成熟，且在专业医生的指导下风险可控，但仍有可能出现一些并发症。以下是几种较为常见的情况：

1. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）

这是促排卵过程中最常见且最需警惕的并发症。OHSS是由于卵巢对促排药物反应过度，导致多个卵泡发育、卵巢体积显著增大，并可能引起血管通透性增加，液体从血管渗出至腹腔、胸腔等部位。

症状表现：轻度OHSS表现为腹胀、轻微腹痛、恶心；中重度则可能出现明显腹水、胸闷、呼吸困难、少尿、血液浓缩等，严重时甚至需要住院治疗。

高危人群：年轻、瘦小女性，多囊卵巢综合征（PCOS）患者，以及促排卵过程中卵泡数量过多（通常超过15-20个）者。

2. 多胎妊娠

促排卵增加了多个卵子同时排出的可能性，若多个卵子受精并成功着床，就会导致双孩、三胞胎甚至更高数量的多胎妊娠。多胎妊娠会显著增加孕期并发症风险，如早产、妊娠期高血压、糖尿病、产后出血等，对母婴健康构成威胁。

3. 卵巢扭转

由于促排卵后卵巢体积增大、重量增加，在剧烈运动或体位突然改变时，可能发生卵巢扭转。这是一种急腹症，表现为突发性下腹剧痛，常伴有恶心呕吐，需及时手术处理，否则可能导致卵巢坏死。

4. 取卵相关并发症

取卵手术虽然是微创操作，但仍存在一定的风险，包括：

• 出血：穿刺过程中可能损伤血管，引起少量出血，极少数情况下需手术止血。
• 感染：严格无菌操作下发生率极低，但仍有发生盆腔感染的可能。
• 脏器损伤：极罕见情况下，穿刺针可能损伤膀胱、肠管等周围器官。

5. 情绪波动与心理压力

促排卵药物会影响体内激素水平，部分女性可能出现情绪波动、焦虑、失眠等心理反应。同时，治疗过程的不确定性也给患者带来较大的心理压力。

三、如何降低并发症风险？

尽管存在上述风险，但绝大多数并发症在规范治疗下是可以预防和控制的：

• 个体化促排方案：医生会根据年龄、卵巢储备、AMH值等制定个性化用药方案，避免过度刺激。
• 严密监测：通过B超和激素检测动态评估卵泡发育，及时调整药物剂量。
• 适时取消周期或全胚冷冻：对于OHSS高风险患者，可取消当月移植，将胚胎冷冻，待身体恢复后再进行冻胚移植，显著降低OHSS风险。
• 健康生活方式：促排期间避免剧烈运动，保持充足饮水，均衡饮食，有助于减少并发症发生。

结语

总的来说，试管婴儿促排卵是一项安全有效的医疗技术，其并发症的发生率在专业医疗团队的管理下处于较低水平。患者无需过度恐慌，但应充分了解潜在风险，积极配合医生监测，保持良好心态。如有任何不适，应及时与主治医生沟通。科学认知、理性对待，才能让试管婴儿之路走得更加平稳顺利。