试管促排卵是什么？为什么要进行促排卵
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试管促排卵是什么？为什么要进行促排卵
在现第三方辅助生育殖医学领域，体外受精-胚胎移植（俗称“试管婴儿”）技术为无数不孕不育家庭带来了希望。而在整个试管婴儿流程中，“促排卵”是一个至关重要的环节。那么，试管促排卵究竟是什么？为什么必须进行促排卵？本文将为您详细解读。
一、什么是试管促排卵？
正常情况下，女性每个月经周期通常只会有一个卵泡发育成熟并排卵。然而，在试管婴儿技术中，为了提高成功率，医生通常希望在一个周期内获取多个成熟的卵子，以便进行体外受精和胚胎培养，从而增加优质胚胎的数量和移植机会。
试管促排卵，即“控制性超促排卵”（Controlled Ovarian Hyperstimulation, COH），是指通过使用外源性促性腺激素类药物，刺激卵巢内多个卵泡同时发育和成熟，从而在一个周期内获得多个可用卵子的医疗过程。
整个促排卵过程通常从女性月经周期的第2-3天开始，医生会根据患者的年龄、卵巢储备功能（如AMH值、基础窦卵泡数）、体重等因素制定个性化的促排方案，并通过阴道超声和血液激素水平（如雌二醇E2、黄体生成素LH）进行严密监测，以调整用药剂量和判断卵泡发育情况。当主导卵泡达到成熟标准（通常直径≥18mm）时，医生会安排注射“夜针”（人绒毛膜促性腺激素hCG或GnRH激动剂），约36小时后进行取卵手术。
二、为什么要进行促排卵？
提高获卵数量，增加胚胎选择机会
自然周期中，每次只能获得一个卵子，受精后形成一个胚胎，移植成功率有限。而通过促排卵，通常可以获取8-15个甚至更多的成熟卵子，从而形成多个胚胎。这不仅提高了受精和胚胎形成的概率，也为后续的胚胎筛选（如PGT基因检测）提供了更多选择，大大增加了成功妊娠的机会。优化胚胎质量，提升妊娠率
并非所有卵子都能成功受精或发育成优质胚胎。促排卵获取的多个卵子中，经过体外受精和培养后，医生可以筛选出发育潜能最好的胚胎进行移植，从而提高着床率和临床妊娠率，降低流产风险。应对个体差异，实现个性化治疗
不同患者的卵巢反应性不同。通过促排卵方案的调整，医生可以针对卵巢功能低下者采用微刺激或拮抗剂方案，对卵巢功能良好者采用长方案或短方案，最大限度地发挥个体潜力，实现“量体裁衣”式的精准治疗。为冷冻胚胎和后续移植提供储备
一次促排周期可能产生多个可移植胚胎。除了新鲜周期移植外，剩余的优质胚胎可以冷冻保存，用于后续的冻融胚胎移植（FET）。这不仅减少了重复促排对身体的负担，也提高了累计妊娠率。弥补不孕因素，突破生育障碍
对于排卵障碍（如多囊卵巢综合征PCOS）、输卵管因素、不明原因不孕或男性因素不孕的患者，促排卵是实现体外受精的前提。它帮助原本无法自然受孕的夫妇获得可用的卵子，是试管婴儿技术成功的第一步。
三、促排卵安全吗？
许多患者担心促排卵会“提前耗尽”卵巢储备或引发卵巢过度刺激综合征（OHSS）。事实上，在专业医生的指导下，使用规范的促排方案并严密监测，绝大多数患者可以安全完成促排过程。OHSS等并发症的发生率已显著降低，且多为轻度，可通过调整方案或延迟移植来预防。
总之，试管促排卵是辅助生殖技术中的核心步骤，它通过科学手段“唤醒”多个卵泡，为后续的受精、胚胎培养和移植奠定基础。了解其原理和必要性，有助于患者更好地配合治疗，提高试管婴儿的成功率。当然，具体方案应由专业医生根据个体情况制定，切勿自行用药或盲目追求卵子数量。