怀孕做什么检查？孕期必知的产检项目全攻略
怀孕做什么检查？孕期必知的产检项目全攻略
对于每一位准妈妈来说，怀孕既充满期待，也伴随着对未知的担忧。确保母婴健康是孕期最重要的任务，而科学、规律的产前检查（简称“产检”）正是实现这一目标的关键。面对纷繁复杂的检查项目，许多准妈妈常常感到困惑：怀孕后究竟要做哪些检查？什么时候做？有什么意义？本文将为您梳理孕期必做的检查项目，帮助您从容应对整个孕期。
一、孕早期（0-13周+6天）：确认妊娠与基础评估
孕早期是胎儿器官发育的关键时期，此阶段的检查旨在确认妊娠、评估母体健康状况，并排查潜在风险。.
首次产检（通常在6-8周）：
- 血常规、尿常规：检查是否有贫血、感染或肾脏问题。
- 血型（ABO和Rh）：了解血型，特别是Rh阴性血型的孕妇需特别关注，防止新生儿溶血。
- 肝肾功能、血糖、甲状腺功能：评估母体基础代谢状况，甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育。
- 传染病筛查：包括乙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等，及早发现并干预，可有效阻断母婴传播。
- TORCH检查：筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，这些病原体感染可能导致胎儿畸形或流产。
- B超检查：确认宫内妊娠、排除宫外孕，观察胎心胎芽，确定孕周。
NT检查（孕11-13周+6天）：
- 这是孕早期最重要的筛查之一。通过B超测量胎儿颈项透明层厚度（NT），结合孕妇年龄、血清学指标（PAPP-A、β-hCG），评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。
二、孕中期（14-27周+6天）：重点筛查与结构评估
孕中期是进行胎儿结构畸形筛查和遗传病风险评估的黄金时期。
唐氏综合征筛查（孕15-20周）：
- 通常在孕15-20周进行，通过抽取孕妇血液，检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）、游离雌三醇（uE3）等指标，结合年龄、体重等因素，计算胎儿患唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷的风险。若为高风险，医生会建议进一步进行无创DNA检测（NIPT）或羊水穿刺。
无创DNA产前检测（NIPT，孕12周后）：
- 一种安全、准确的筛查技术，通过抽取孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，可筛查21三体（唐氏）、18三体、13三体等常见染色体非整倍体疾病。准确率高达99%以上，但属于筛查，非诊断。高风险或高龄孕妇（35岁以上）可优先考虑。
大排畸B超（孕20-24周）：
- 也称“系统超声检查”或“胎儿结构筛查”。这是孕期最重要的一次B超，由经验丰富的医生操作，对胎儿各器官系统（如大脑、心脏、脊柱、四肢、面部、腹部脏器等）进行详细检查，排查是否存在结构畸形。建议提前预约。
妊娠期糖尿病筛查（孕24-28周）：
- 所有孕妇都应进行。通过口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值，以诊断妊娠期糖尿病。该病可增加巨大儿、难产、新生儿低血糖等风险，需通过饮食、运动或药物控制。
三、孕晚期（28周-分娩）：监测胎儿发育与准备分娩
孕晚期的重点是监测胎儿生长情况、胎位、羊水及胎盘功能，为顺利分娩做准备。
常规产检（每2-4周一次）：
- 包括测量血压、体重、宫高、腹围，听胎心，检查有无水肿等，评估孕妇健康状况和胎儿生长速度。
胎心监护（孕34周后）：
- 通过胎心监护仪记录胎心率和宫缩情况，评估胎儿在宫内的安危状态。通常每周一次，孕晚期高危孕妇可能需要更频繁。
B超复查（孕32-36周）：
- 评估胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、胎位（是否头位）等，为分娩方式提供参考。
GBS筛查（孕35-37周）：
- B族链球菌（GBS）筛查。通过阴道和直肠拭子培养，检查是否携带GBS。若为阳性，分娩时需使用抗生素预防新生儿感染。
血常规、凝血功能、肝肾功能复查：
- 临近分娩，需再次评估母体血液系统、凝血功能及器官功能，确保分娩安全。
温馨提示
- 遵从医嘱：以上为常规检查项目，具体安排需根据个人情况（如年龄、病史、家族史）和医生建议进行调整。
- 按时产检：规律产检能及时发现并处理问题，切勿因工作忙或感觉良好而延误。
- 保持沟通：有任何疑问或不适，及时与医生沟通。
怀孕是一段奇妙的旅程，科学的产检是守护母婴健康的坚实盾牌。了解这些检查项目，不仅能减轻您的焦虑，更能让您更主动地参与到孕期管理中，与医生携手，共同迎接新生命的到来。