纵膈子宫怎么检查出来？有什么危害？
纵膈子宫怎么检查出来？有什么危害？
在女性生殖系统发育异常中，纵膈子宫是一种相对常见的先天性畸形。它指的是子宫在胚胎发育过程中，两侧副中肾管融合后，中隔未能完全吸收，导致子宫腔内存在一个纵向的隔膜，将子宫腔部分或完全分隔开。这种结构异常可能对女性的生育健康产生深远影响。那么，纵膈子宫是如何被检查出来的？它又会带来哪些潜在危害呢？本文将为您详细解答。
一、纵膈子宫如何检查出来？
由于纵膈子宫在早期通常没有明显症状，很多女性是在备孕困难或反复流产时才被发现。因此，准确的检查手段至关.重要。以下是几种常用的诊断方法：
超声检查（B超）
- 经阴道超声：这是最常用且无创的初步筛查手段。通过将探头置于阴道内，可以更清晰地观察子宫形态。经验丰富的医生能够通过B超图像发现子宫腔内的异常分隔，初步判断是否存在纵膈。
- 三维超声（3D超声）：相比传统二维超声，三维超声能提供更立体的子宫图像，清晰显示子宫腔的形态和中隔的长度、厚度，是诊断纵膈子宫的重要工具，准确率较高。
宫腔镜检查宫腔镜是一种微创检查技术，通过将细小的摄像头经宫颈插入子宫腔内，医生可以直接观察宫腔内部情况。这是诊断纵膈子宫的“金标准”，因为它能直观地看到纵膈的位置、大小和形态。同时，宫腔镜不仅可以用于诊断，还可以在检查的同时进行手术切除纵膈（宫腔镜下纵膈切除术），实现“诊断-治疗”一体化。
子宫输卵管造影（HSG）这是一种X线检查方法。通过向子宫腔内注入造影剂，然后在X光下观察造影剂的分布情况。如果存在纵膈，造影图像会显示子宫腔底部有“双角”或“心形”改变，两个宫腔被中隔分开。虽然HSG能提示异常，但无法区分是完全纵膈还是双角子宫，因此通常需要结合其他检查进一步确认。
磁共振成像（MRI）MRI能提供高分辨率的软组织图像，可以清晰显示子宫的外部轮廓和内部结构。对于复杂病例，如需要区分完全纵膈子宫与双角子宫，或评估中隔的组织成分时，MRI是非常有价值的辅助诊断工具。
二、纵膈子宫有什么危害？
纵膈子宫本身并不影响女性的月经周期或性生活，但其主要危害集中在生育功能方面，尤其是对妊娠结局的影响：
不孕纵膈的存在可能影响精子在宫腔内的运行，或干扰受精卵的正常着床，从而导致受孕困难。虽然并非所有纵膈子宫患者都会不孕，但其发生率确实高于正常人群。
反复流产这是纵膈子宫最常见的危害之一。纵膈组织血供较差，内膜发育不良，不利于胚胎的生长发育。当胚胎着床在纵膈上时，由于营养供应不足，容易导致早期流产（尤其是妊娠12周前）。据统计，纵膈子宫患者发生反复流产的风险显著增加。
早产即使妊娠能够继续，由于宫腔形态异常，胎儿发育空间受限，可能增加早产的风险。此外，胎膜早破、胎位异常（如臀位）的发生率也较高。
胎位异常子宫腔被分隔，可能导致胎儿在宫内活动受限，增加臀位、横位等异常胎位的发生概率，从而增加分娩难度，可能需要剖宫产。
产后出血风险增加由于子宫形态异常，产后子宫收缩可能不协调，增加产后出血的风险。
三、发现纵膈子宫怎么办？
一旦确诊为纵膈子宫，尤其是有生育需求或有不良孕产史的女性，应及时咨询专业的妇科或生殖科医生。对于有症状的患者，宫腔镜下纵膈切除术是目前首选的治疗方法。该手术创伤小、恢复快，术后妊娠成功率显著提高。
术后通常需要一段时间的恢复，并在医生指导下进行备孕。许多患者在手术后能够成功怀孕并顺利分娩。
结语
纵膈子宫虽然是一种先天性发育异常，但通过现代医学手段完全可以被准确诊断和有效治疗。如果你正在备孕却屡屡受挫，或有过反复流产的经历，建议尽早进行相关检查，排除子宫结构异常的可能。早发现、早干预，才能更好地守护生育健康，迎接新生命的到来。