试管婴儿治疗前，夫妇需要做哪些术前检查？
试管婴儿治疗前，夫妇需要做哪些术前检查？
随着辅助生殖技术的不断发展，试管婴儿（IVF）已成为许多不孕不育夫妇实现生育梦想的重要途径。然而，在正式进入试管婴儿周期之前，并非直接开始促排卵或取卵，而是需要经历一系列全面而严谨的术前检查。这些检查不仅有助于医生全面评估夫妻双方的身体状况，制定个性化的治疗方案，更能有效提高试管婴儿的成功率，降低妊娠风险。那么，在进行试管婴儿治疗前，夫妇双方究竟需要完成哪些关键的术前检查呢？
一、女性术前检查项目
女性作为试管婴儿过程中的核心参与者，其身体状况直接影响到卵子质量、胚胎发育及后续的妊娠结果。因此，女性需要接受以下几大类检查：
基础生殖功能评估
- 性激素六项：通常在月经周期第2-4天进行抽血检查，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。这些指标可反映卵巢储备功能及内分泌状态。
- 抗缪勒管激素（AMH）：可在月经周期任意时间检测，是评估卵巢储备功能的重要指标，能较准确地预测卵巢对促排卵药物的反应。
- 阴道B超（基础窦卵泡计数AFC）：通过阴道超声观察双侧卵巢内基础窦卵泡的数量，结合AMH和性激素水平，综合判断卵巢储备。
妇科及生殖系统检查
- 白带常规及支原体、衣原体检查：排查是否存在阴道炎、宫颈炎等感染，若存在感染需先治疗后再进行试管，以免影响胚胎着床或导致宫腔炎症。
- 宫颈癌筛查（TCT和HPV）
：确保宫颈健康，排除宫颈病变。
- 子宫输卵管造影（HSG）或宫腔镜检查：了解子宫形态是否正常，有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连或输卵管积水等问题。特别是输卵管积水可能“毒害”胚胎，常需手术处理。
全身性及传染病筛查
- 血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、凝血功能：评估基本健康状况，确保身体能够承受促排卵药物和后续治疗。
- 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等传染病筛查：这是所有医疗操作前的必要程序，保障患者及医护人员安全，也便于实验室采取相应防护措施。
二、男性术前检查项目
男性在试管婴儿过程中同样扮演着至关重要的角色，精子的质量直接关系到受精率和胚胎质量。
精液常规分析这是最关键的一项检查。需禁欲3-7天后取精，检测精子数量（浓度）、活力（前向运动精子比例）、形态（正常形态率）等指标。根据结果判断是否适合常规体外受精（IVF）或需要采用单精子显微注射（ICSI）技术。
生殖系统及感染筛查
- 支原体、衣原体检查：男性生殖道感染可能影响精子质量。
- 前列腺液检查：如有慢性前列腺炎症状，需进行此项检查。
- 泌尿生殖系统B超：排查精索静脉曲张、附睾囊肿等可能影响精子生成的疾病。
全身健康与传染病检查
- 与女性类似，男性也需要进行血常规、肝肾功能、血糖、凝血功能等基础体检。
- 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等传染病筛查同样必不可少。
三、夫妇双方共同检查
除了各自独立的检查外，还有一些项目需要夫妻双方共同完成：
- 染色体核型分析：对于有反复流产史、多次试管失败、家族遗传病史或高龄夫妇，建议进行染色体检查，以排除染色体异常导致的生育问题。
- 遗传病基因筛查：部分医疗机构会建议进行常见单基因遗传病的携带者筛查，尤其是计划进行第三代试管婴儿（PGT）的夫妇，有助于优生优育。
结语
试管婴儿并非简单的“技术操作”，而是一个系统性的医学过程。术前全面的检查是整个治疗成功的基础和保障。它帮助医生精准把握每位患者的个体差异，规避潜在风险，从而制定出最科学、最安全的助孕方案。因此，准备进行试管婴儿的夫妇应积极配合医生完成所有术前检查，以最佳的身体和心理状态迎接新生命的到来。