女性经常痛经?当心是子宫内膜异位症在作祟!
女性经常痛经?当心是子宫内膜异位症在作祟!


对于许多女性来说,月经期的轻微不适是再正常不过的事情。然而,当痛经严重到影响日常生活、工作学习,甚至需要依赖强效止痛药才能缓解时,这可能就不是普通的生理现象了。频繁且剧烈的痛经,很可能是身体在发出求救信号——你可能患有一种名为“子宫内膜异位症”的妇科疾病。
什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症(简称“内异症”)是一种常见的妇科疾病,指本该生长在子宫腔内的子宫内膜组织,出现在了子宫腔以外的部位,并且随着月经周期发生出血、增生和脱落,引发一系列病理反应。
这些“迷路”的内膜组织最常出现在卵巢、输卵管、盆腔腹膜、肠道、膀胱等位置,甚至可能出现在肺部、鼻腔等更远的器官(极为罕见)。它们虽然离开了“老家”,却依然遵循着激素的指令,每月“经期”也会出血。但由于这些血液无法像经血一样顺利排出体外,就会积聚在局部,形成囊肿(如卵巢上的“巧克力囊肿”)、粘连,甚至导致器官变形,从而引发持续性疼痛、不孕等一系列问题。
痛经:子宫内膜异位症的“头号警报”
虽然并非所有痛经都由内异症引起,但继发性痛经(即以前月经不痛,后来才开始痛,且疼痛进行性加重)是子宫内膜异位症最典型、最常见的症状。
这种疼痛通常在月经来潮前1-2天就开始出现,并在经期第一天达到高峰,可持续数天。疼痛性质多为痉挛性、坠胀性或刀割样剧痛,常位于下腹部、腰骶部,可放射至大腿或肛门。严重时,患者可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕甚至晕厥。
除了痛经,以下症状也需高度警惕:
慢性盆腔痛:非经期也存在下腹或盆腔的持续性隐痛或胀痛。
性交疼痛:尤其在经期前后进行性生活时,深部性交痛明显。
月经异常:如经量增多、经期延长或经间期出血。
不孕:约30%-50%的内异症患者伴有不孕,因粘连影响输卵管拾卵和运输功能,或影响卵巢排卵及盆腔微环境。
肠道或泌尿系统症状:病灶累及肠道时,可能出现经期腹泻、便秘、便血;累及膀胱则可能出现经期尿频、尿急、血尿。
为什么内异症容易被忽视和误诊?
子宫内膜异位症之所以被称为“沉默的杀手”,很大程度上是因为其症状与普通痛经、胃肠炎、尿路感染等疾病有相似之处,容易被患者本人甚至非专科医生忽视。
许多女性将剧烈的痛经视为“正常现象”,认为“每个女人都会痛”,从而长期忍受,延误了最佳诊断和治疗时机。据统计,从出现症状到确诊,平均需要延误6-10年。这种拖延可能导致病情加重,粘连范围扩大,治疗难度增加,甚至对生育能力造成不可逆的影响。
如何确诊与治疗?
目前,腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”。医生通过微创手术直接观察盆腔内是否存在异位病灶,并可同时进行活检和治疗。
此外,超声检查(尤其是经阴道超声)对于发现卵巢巧克力囊肿等典型病灶有重要价值。磁共振成像(MRI)在评估深部浸润型内异症方面更具优势。
治疗方案需根据患者的年龄、症状严重程度、病变范围以及是否有生育要求来个体化制定,主要包括:
药物治疗:通过激素类药物(如口服避孕药、孕激素、GnRH激动剂等)抑制卵巢功能,阻止异位内膜生长,从而缓解疼痛、延缓病情进展。
手术治疗:对于药物无效、疼痛严重、囊肿较大或有生育需求的患者,可通过腹腔镜手术切除病灶、分离粘连、恢复解剖结构。手术既能缓解症状,也能提高妊娠率。
辅助生殖技术:对于重度内异症导致不孕的患者,可考虑试管婴儿(IVF)等辅助生殖手段。
结语
痛经不是“忍一忍就过去”的小事。如果你或你身边的女性正饱受进行性加重的痛经困扰,请务必提高警惕,及时前往正规医院的妇科或内异症专科门诊就诊。让专业的人做专业的事,嘉运国际用心守护每一个孕育梦想。

