耳闻试管婴儿要用到很多的促排卵药物，都有哪些呢？

耳闻试管婴儿要用到很多的促排卵药物，都有哪些呢？

在辅助生殖技术（ART）中，试管婴儿（IVF）已成为许多不孕不育家庭实现生育梦想的重要途径。而在整个试管婴儿周期中，促排卵药物扮演着至关重要的角色。很多人耳闻“做试管要用很多药”，尤其对促排卵药物充满好奇甚至担忧。那么，试管婴儿过程中究竟会用到哪些促排卵药物？它们各自的作用又是什么？本文将为您详细解析。

为什么需要促排卵药物？

自然周期中，女性每个月通常只排出1枚成熟卵子。但在试管婴儿治疗中，为了提高成功率、获取更多优质卵子用于体外受精和胚胎培养，医生会通过药物刺激卵巢，使其在一个周期内发育多个卵泡——这个过程就称为“控制性超促排卵”（COH）。而实现这一目标的核心，正是各类促排卵药物。

常见的促排卵药物有哪些？

目前临床上常用的促排卵药物主要分为以下几类：

1. 促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

代表药物：亮丙瑞林（Leuprorelin）、戈舍瑞林（Goserelin）

这类药物主要用于“降调节”阶段，通过持续刺激垂体使其暂时“关闭”，抑制体内自然激素波动，从而防止提前排卵。常用于长方案促排中，为后续精准控制卵泡发育打下基础。

2. 促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）

代表药物：加尼瑞克（Ganirelix）、西曲瑞克（Cetrorelix）

与激动剂不同，拮抗剂起效更快，可直接阻断垂体释放LH（黄体生成素），有效预防“早排”。适用于短方案或灵活方案，用药时间短、副作用相对较少，近年来应用日益广泛。

3. 促性腺激素类药物（Gonadotropins）

这是促排卵的核心药物，直接刺激卵巢卵泡发育。主要包括：

• 尿源性促性腺激素：如HMG（人绝经期促性腺激素），含有FSH（卵泡刺激素）和LH。
• 重组FSH：如果纳芬（Gonal-F）、普利康（Puregon），纯度高、副作用小，是目前主流选择。
• 重组LH：在特定患者（如低LH水平者）中联合使用，以优化卵泡发育环境。

这些药物通常通过皮下注射给药，剂量根据个体卵巢反应调整。

4. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）

代表药物：艾泽（Ovidrel）、普格纳（Pregnyl）

当卵泡发育成熟后，医生会注射hCG模拟LH峰，触发卵子最终成熟，并安排36小时左右后取卵。hCG也被称为“夜针”，是取卵前的关键一步。

5. 其他辅助药物

• 雌激素：用于内膜准备或黄体支持。
• 黄体酮：取卵后用于支持子宫内膜，提高胚胎着床率。
• 生长激素：在部分卵巢反应不良者中辅助使用，改善卵子质量。

药物使用是否安全？会有副作用吗？

促排卵药物在专业医生指导下使用是相对安全的。但部分女性可能出现轻度副作用，如腹胀、乳房胀痛、情绪波动等。极少数情况下可能发生卵巢过度刺激综合征（OHSS），表现为严重腹胀、腹水、电解质紊乱等，需密切监测。

值得强调的是，现代促排方案已高度个体化，医生会根据年龄、AMH值、窦卵泡数等指标设计用药方案，最大限度降低风险、提高效率。

结语

试管婴儿中的促排卵药物并非“越多越好”，而是“精准匹配”。了解这些药物的作用机制，有助于患者减少焦虑、积极配合治疗。如果您正在考虑或正在进行试管婴儿，请务必与生殖医生充分沟通，科学用药，为迎接新生命打下坚实基础。