怀不上宝宝要做的检查有哪些？全面指南助你科学备孕
怀不上宝宝要做的检查有哪些？全面指南助你科学备孕
在当今快节奏的生活中，越来越多夫妻面临“怀不上宝宝”的困扰。医学上通常将“正常性生活、未采取避孕措施、一年内未成功怀孕”定义为不孕症。若年龄超过35岁，则建议在尝试6个月后仍未成功时，就应尽早进行系统检查。那么，怀不上宝宝到底要做哪些检查？本文将从男女双方角度出发，为你梳理一份清晰、实用的检查清单，帮助你高效排查原因、科学备孕。
一、男性必做检查：从精液开始
男性不育因素约占不孕原因的40%～50%，因此男方检查应优先进行，因其操作简单、无创且成本较低。
精液常规分析
这是评估男性生育力最基础、最关键的项目。通过检测精子数量、活力（前向运动比例）、形态及液化时间等指标，判断是否存在少精、弱精或畸形精子症。建议禁欲3～7天后采集样本。生殖系统超声检查
包括阴囊彩超、精囊腺超声等，用于排查睾丸发育异常、附睾炎、精索静脉曲张、输精管梗阻等问题。激素与遗传学检查（必要时）
若精液异常明显，可进一步查性激素六项（如FSH、LH、睾酮）及Y染色体微缺失、染色体核型分析，以排除内分泌或遗传性病因。
二、女性核心检查：聚焦排卵、输卵管与宫腔环境
女性不孕原因复杂多样，常见包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、内分泌紊乱等。以下是关键检查项目：
性激素六项（月经第2～4天）
检测FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、E2（雌二醇）、PRL（泌乳素）、T（睾酮）、P（孕酮），评估卵巢功能与排卵状态。若FSH＞10 IU/L，提示卵巢储备下降；＞20则可能为卵巢早衰。抗缪勒管激素（AMH）检测
可在任意时间抽血检查，反映卵巢中剩余卵泡数量。AMH＜1 ng/mL通常意味着卵巢储备功能减退，是预测生育潜力的重要指标。基础窦卵泡计数（AFC）B超
在月经初期通过阴道B超观察双侧卵巢内直径2～9mm的小卵泡数量，辅助判断卵巢反应性。输卵管通畅性检查
常用方法为子宫输卵管造影（HSG），在月经干净后3～7天进行，可直观显示输卵管是否通畅、有无积水或粘连。部分医院也提供超声造影或腹腔镜检查。宫腔与子宫结构评估
通过阴道超声或宫腔镜检查，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、纵隔子宫等影响胚胎着床的结构性问题。感染与免疫因素筛查
包括白带常规、支原体/衣原体检测、TORCH病毒筛查，以及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫指标，尤其适用于反复流产或不明原因不孕者。
三、夫妻同查，效率更高
不孕不育是“夫妻共同的问题”，建议双方同步检查，避免单方面盲目治疗。例如，若男方精液正常，女方再重点排查排卵与输卵管；若双方基础检查无异常，可考虑更深入的免疫或遗传学评估。
四、温馨提示
- 检查前避免性生活（尤其是造影前）；
- 保持规律作息，减少熬夜与压力；
- 如有月经不调、痛经、盆腔炎病史，应主动告知医生；
- 选择正规医院生殖中心或专业门诊（如上海锦和门诊等具备高精设备与私密服务的机构），可提升检查准确性与就诊体验。
结语
怀不上宝宝并不可怕，关键在于科学应对、精准检查。通过上述系统性筛查，90%以上的不孕原因都能被明确。早检查、早干预，才能早日迎来属于你的“好孕”时刻。如果你正在备孕路上感到迷茫，不妨收藏本文，按图索骥，迈出高效求子的第一步！
